为进一步教育引导医药机构从业人员不断强化法规意识、加强自律,切实增强维护基金安全的自觉性和责任感,严格守法、合理规范使用医保基金。按照市局年度工作安排,2023年10月9日上午,孟津医保局在区妇幼保健院四楼会议室组织召开全区医保基金监管政策法规培训会。医保局主要领导、基金监管稽核分管领导、各股室负责人、监管稽核全体工作人员,各定点医疗机构党政主要领导、医保分管领导、医保办主任,各相关定点零售药店负责人现场参加会议。
培训会上,省医保局政策法规处副处长王二峰在会上重点解读了国家医保局《医疗保障基金使用监督管理条例》及违法违规违约的法律责任,通报了国家飞行检查情况及典型案例。
省医保局基金监管处三级主任科员袁伟讲解《以自查为契机 强化内部管理》,强调各定点医疗机构要从医保基金监管工作全局出发,提高思想认识,强化内控理念,增强做好内控相关工作的责任感和使命感。内控自查既要科学筹划,认真组织,又要不流于形式,不敷衍了事。指出通过内控排查总结全局各方面工作存在的风险隐患,并提出针对性的防范措施,进一步提高内控管理的规范性、针对性和有效性,切实防范各类违规违法使用医保基金的风险。
会议结束后,区医保局党组副书记、副局长刘晓辉就此次培训会提出三点工作要求。一是高度重视,压实责任。医保部门要强化医保行政部门监管责任,将加强医保基金管理、维护医保基金安全摆上首位。各定点医疗机构要担起医保基金使用主体责任,增强规范使用医保基金的责任意识,把加强医保基金管理政策措施不折不扣落到实处;二是精心组织,确保成效。各定点医疗机构要按照培训要求,对各类专项整治自查工作做好周密安排和部署,强化内部管理,明确职责分工,查找管理漏洞,拿出具体解决措施,落实整改成效;三是长效学习,强化监管。各定点医疗机构要定时开展《条例》学习活动,长效学习及普及医疗保障基金监管政策法规,提高医疗机构人员业务水平,促进定点医疗机构服务行为规范和自律管理,维护医保基金安全,主动配合开展好基金监管工作。
通过此次培训,有效的提高了全区医保从业人员对医保政策法规的理解,增强了责任意识,提高了医务人员工作的警惕性和自觉性。今后,我局将继续加强和规范医保管理工作,进一步查漏洞、补短板,切实抓好发现问题的整改落实,形成规范化、制度化、常态化的长效监管机制,全面提升医保工作质量,为全区医保事业发展保驾护航,为群众健康做出更大贡献。(撰稿:张嘉星 审核:郭欣涛)
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